Εγγραφή Μέλους

Για να γίνετε μέλος της ΠΙΕΔΚΑΡ παρακαλώ συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα:

 

Ονοματεπώνυμο(υποχρεωτικό)

Email(υποχρεωτικό)

Τηλέφωνο (σταθερό ή κινητό)(υποχρεωτικό)

Εργασία (Θέση, Νοσοκομείο)

Μέλος ΔΣ ΠΙΕΔΚΑΡ που εγκρίνει την ανωτέρω αίτηση μέλους(υποχρεωτικό)

Υποβολή